Aradığınız “Rahim” etiketine göre getirilen sonuçlar:

DSÖ(WHO), 2005'ten bu yana kürtaj ilaçlarını Mifepristone ve Misoprostol'ü temel ilaçlar olarak sıraladı.[1]

Elde edilebilir en yüksek sağlık standardı ("sağlık hakkı") hakkının bir parçası olarak temel ilaçlara erişim, aşağıdaki gibi birçok uluslararası insan hakları sözleşmesinde iyi bilinmektedir:

1. İnsan Hakları Evrensel Beyannamesi: 1948'de Madde 25.1;
2. Her Türlü Irk Ayrımcılığının Ortadan Kaldırılmasına İlişkin Uluslararası Sözleşme; 1965’teki Madde 5 (e) (iv);
3. Uluslararası Ekonomik, Sosyal ve Kültürel Haklar Sözleşmesi: 1966'da Madde 12.1;
4. Kadına Yönelik Her Türlü Ayrımcılığın Ortadan Kaldırılmasına Dair Sözleşme; 1979 tarihli 11 (1) (f), 12 ve 14 (2) (b) Maddeleri;
5. Çocuk Haklarına Dair 1989 Sözleşmesi; Madde 24;
6. Tüm Göçmen İşçilerin ve Ailelerinin Üyelerinin Haklarının Korunmasına İlişkin Uluslararası Sözleşme; 1990 yılında 28, 43 (e) ve 45 (c).;
7. Engelli Hakları Sözleşmesi: 2006 yılında 25.

Yetkili Genel Yorum 14 (2000), "Temel İlaçlara İlişkin DSÖ(WHO) Eylem Programı" tarafından tanımlanan temel ilaçları içeren mallara ve hizmetlere erişim, erişilebilirlik, uygunluk ve güvenceli kalite ilkelerini uygular.[2]

Ekim 2011'de BM Sağlık Hakkı Özel Raportörü Anand Grover, BM Genel Kurulu'na bir rapor gönderdi. “İstihdam edilen kürtajı cezalandıran ve kısıtlayan ceza kanunları, kadınların sağlık hakkının gerçekleştirilmesine yönelik kabul edilemez engellerin paradigmatik örnekleridir ve ortadan kaldırılmalıdır.Bu yasalar, kadınların cinsel ve üreme sağlığı ile ilgili karar alma süreçlerini ciddi biçimde kısıtlayarak kadınların onurunu ve özerkliğini ihlal ediyor.”[3]

Cinsel sağlık ve üreme sağlığı ile ilgili 22 (2016) sayılı genel yorum (Uluslararası Ekonomik, Sosyal ve Kültürel Haklar Sözleşmesi'nin 12. Maddesi) “Çok çeşitli doğum kontrol yöntemleri de dahil olmak üzere temel ilaçlar da mevcut olmalıdır. Cinsel yolla bulaşan enfeksiyonların ve HIV'in önlenmesi ve tedavisi için, prezervatif ve acil kontrasepsiyon, kürtaj ve kürtaj sonrası bakım için ilaçlar ve jenerik ilaçlar gibi. ”[4]

Dünya Sağlık Örgütünün sağlık tanımı şöyledir: “Sağlık, tam bir fiziksel, zihinsel ve sosyal refah halidir ve yalnızca hastalık veya sakatlığın olmaması değildir.”[5]

30 Ekim 2018'de insan hakları komitesi, Sivil ve Siyasi Haklara İlişkin Uluslararası Sözleşme'nin 6. Maddesi'nin 36. (2018) sayılı genel görüşünde, yaşam hakkı hakkında şunları belirtmiştir:

“Taraf Devletler, gebeliğin gönüllü olarak sona ermesini düzenlemek için tasarlanan önlemleri kabul etmelerine rağmen, bu tür önlemler ile hamile bir kadının veya kız çocuğunun yaşama hakkını ya da sözleşmedeki diğer haklarını ihlal etmemelidir. Bu nedenle, kadınların veya kız çocuklarının kürtaj talep etme konusundaki kısıtlamalar, başka şeylerin yanı sıra, hayatlarını tehlikeye atmamalı, 7'nci maddeyi ihlal eden, onlara ayırımcılık yapan veya gizliliklerini keyfi olarak engelleyen fiziksel veya zihinsel acı veya ıstıraplara maruz bırakmamalıdır. Taraf Devletler, hamile kadının veya kız çocuğun hayatının ve sağlığının risk altında olduğu kürtaj için güvenli, yasal ve etkili bir erişim sağlamalıdır.Mevcut hamileliğin kadına veya kıza büyük acı veya ıstıraba neden olabiceği durumlar olabilir. Özellikle de hamilelik tecavüz veya ensestin sonucu ise tıbbi müdahale kaçınılmaz bir ihtiyaçtır. Ayrıca Taraf Devletler, diğer tüm davalarda, kadın ve kız çocuklarının güvenli olmayan kürtajlar üstlenmek zorunda olmadıklarını ve bu şekilde kürtaj kanunlarını buna göre revize etmelerinin sağlanması görevine aykırı bir biçimde, hamileliği veya kürtajı düzenleyemezler. Örneğin, evlenmemiş kadınlar tarafından hamilelik sonlandırma girişiminin cezalandırılması gibi tedbirler alınmamalı ya da kadın ve kız çocuklarına kürtaj uygulayan kadınlara ve kız çocuklarına karşı cezai yaptırım uygulamamalıdır. Taraf devletler, yeni engeller getirmemeli ve kadın ve kız çocuklarının etkili bir şekilde erişimlerini engelleyen mevcut problemleri ortadan kaldırmalı ve bireysel tıbbi hizmet sağlayıcıların vicdani reddetmesinin bir sonucu olarak ortaya çıkan engeller de dahil olmak üzere güvenli ve hukuki kürtaj yapılmalıdır. Taraf Devletler, kadınların ve kız çocuklarının hayatlarını, güvenli olmayan düşüklerle ilişkili zihinsel ve fiziksel sağlık risklerine karşı etkin bir şekilde korumalıdır. Kadın ve erkeklere, özellikle de kız ve erkek çocuklara, cinsellik ve üreme sağlığı ile ilgili çok çeşitli ve uygun gebelik önleyici yöntemlerle ilgili kalite ve kanıta dayalı bilgi ve eğitime erişim sağlamalıdır. Kürtaj isteyen kadınların ve kızların damgalanmasının önlenmesini sağlamalıdır. Taraf Devletler, her koşulda ve gizli olarak kadınlar ve kızlar için kaliteli doğum öncesi ve sonrası düşük sağlık hizmetlerinin kullanılabilirliğini ve etkin erişimini sağlamalıdır.

^{[1] http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/93142/1/EML_18_eng.pdf}

^{[2] http://www.who.int/medicines/areas/human_rights/en/}

^{[3] https://www.un.org/press/en/2011/gashc4018.doc.htm}

^{[4] http://www.ohchr.org/EN/NewsEvents/Pages/DisplayNews.aspx?NewsID=17168&LangID=E#sthash.MfGe1y5D.XSS87v3P.dpufh}

^{[5] http://apps.who.int/gb/bd/PDF/bd47/EN/constitution-en.pdf?ua=1}

Devamı..

Mevcut bir hamilelik varsa ve genel sağlık durumunuz ilaçları kullanmaya uygun ise sağlığınız zarar görmeyecektir. Bununla birlikte, bulantı, kusma, ishal veya düşük ateş gibi ilaçların ortak yan etkileri 24 saate kadar görülebilir.[1] Mifepristonun gebe olmayan kadınlarda hiçbir tıbbi zarara neden olmadığı gözlemlenmiş ve kanıtlanmıştır. Misoprostol ülserleri önlemek ve tedavi etmek için gebe olmayan kadınlarda düzenli olarak kullanılmaktadır.

^{[1] Harper, Cynthia, Charlotte Ellertson and Beverly Winikoff. (2002) Amerikan kadınları daha az tıbbi gözetim ile güvenli bir şekilde Mifepristone-Misoprostol hapları kullanabilir mi? Doğum kontrolü 65:133-142.}

Devamı..

Ektopik gebelik, genellikle bir fallop tüpünde rahim dışında büyüyen bir gebeliktir. Tedavi edilmediği takdirde yaşamı tehdit edici bir durum olabilir. Eğer hamilelik çok büyürse tüpün patlamasına neden olabilir. Bu her zaman bir operasyon veya ilaç ile tedavi edilmelidir. Tıbbi düşük rahim dışındaki bir hamilelik oluşumunu etkilemez!

Normal bir hamilelik oluşumu ultrason ile tespit edilebilir. Eğer ultrason kontrolü yapılmadan hamileliği sonlandırmak için Mifepristone ve Misoprostol kullanımı söz konusu ise tespit edilemeyen ektopik gebelik geçirme riski vardır. Misoprostol'ü aldıktan sonra doku ve kan belirtilerinin görülmediği durumlarda ektopik bir hamileliğiniz olabilir. Eğer karnınızda veya sırtınızda (çoğunlukla bir tarafta) ani şiddetli ağrı varsa,omuz bölgesinde ağrı hissederseniz veya bayılma şikayeti durumunda patlayan ektopik bir hamileliğiniz olabilir.Bu durumlarda hemen bir hastaneye gitmelisiniz. Ektopik gebelikler,her yerde tedavi edilebilir hatta kürtajın ciddi şekilde kısıtlandığı yerlerde bile tedavi edilmektedir.

Devamı..

Hamileliği sona erdirmek için ilaçlar aşağıdaki şekilde kullanılmalıdır:

• İlk olarak bir tablet Mifepristone yutabilirsiniz. Bu ilaç, hamileliği korumak için gerekli olan hormon olan progesteronun etkilerini engeller.
• 24 saat sonra dilinize 4 tablet Misoprostol koymalı ve tabletler çözülene kadar tabletleri en az 30 dakika tutmalısınız. Tükürüğünüzü yuttabilirsiniz. 30 dakika sonra, tabletlerin kalıntılarını yutabilirsiniz.
• Misoprostol'ün ilk dozunu kullandıktan 4 saat sonra, dilinizin altına 2 tane daha Misoprostol tableti koymalısınız. Yine, tabletleri dilinizin altında 30 dakika boyunca saklayın. Tabletleri 30 dakika dolmadan yutmayın.

Devamı..

Mifepristoneu kullanıldıktan 24 saat sonra, Misoprostol tabletleri üç farklı şekilde kullanılabilirsiniz: dil altında, vajinal veya bukkal (dişeti ve yanak arasındaki boşluk). Tüm yöntemler kürtajda eşit derecede etkilidir. Ancak, tüm Misoprostol aynı şekilde kullanılmalıdır.

Misoprostol'u dilinizin altında kullanmanızı şiddetle tavsiye ederiz. Bu şekilde, bir hastaneye gitmeniz gerektiğinde hapların kalıntıları bulunamaz. Mifepristone veya Misoprostol aldığınızı gösteren hiçbir kan testi yoktur. Herhangi bir kan analizi ile tespit edilemez. Bu yüzden kürtaj yapmaya çalıştığınızı kanıtlamanın bir yolu yoktur.

Kadınların kürtaj için yargılanabileceği ülkelerde, sağlık personeline kürtaj yapmaya çalıştığınızı söylemeniz gerekmez. Kendiliğinden bir düşük yapmış olduğunuzu söyleyebilirsiniz. Doktorlar normal düşük ile tıbbi düşük arasında ki farkı tespit edemezler. Kararınızı ve sağlığınızı olumsuz yönde etkileyebileceği için herhangi bir alkol almamalı veya uyuşturucu kullanmamalısınız. Yiyecek ve içecekleri normalde yaptığınız gibi yiyebilirsiniz (Misoprostol tabletleri ağzınızda geçirdiğiniz süre hariç). Bununla birlikte, bazı kadınlarda Misoprostol'den mide bulantısı gözlemlenmiştir.

10 haftadan ileri süreçte ki bir istenmeyen hamilelikte, tabletleri vajinanızdan kullanmayı tercih ederseniz, Misoprostol tabletleri rahmin başladığı yerde mümkün olduğunca derine yerleştirmek için parmaklarınızı kullanmalısınız. Bir komplikasyonunuz varsa ve hastane personelinin sizi polise ihbar edebileceği bir yerde yaşıyorsanız, tüm tabletlerin düzgün bir şekilde çözülüp çözülmediğini belirlemek için vajinayı parmaklarınızla dikkatlice kontrol edin. Çözülmemiş tablet parçalarını çıkarın ve hemen hastaneye gidin.

Devamı..

Doktor, Mifepristone tabletini yuttuktan 24 saat sonra Misoprostol'u kullanmanızı tavsiye eder. Bununla birlikte, Mifepristonu yuttuktan 12-72 saat sonra da erken veya geç kullanılabilir.

Kadınlara, Mifepristone'dan 24 saat sonra Misoprostol almaları ve kadınları doğru kullanım için tüm talimatları yerine getirmeleri için önemle teşvik etmelerine rağmen, bir kadının biraz erken veya geç alması halinde, tıbbi kürtajın sonucunu etkilemeyeceği konusunda uyarıyoruz. [1]

^{[1] Wedisinghe, L., Elsandabesee, D. (2010) İlk üç aylık tıbbi sonlandırma için esnek Mifepristone ve Misoprostol uygulama aralığı. Doğum Kontrolü, Cilt 81, Sayı 4, Nisan, Sayfalar 269-274}

Devamı..

Eğer bir sebepten ötürü Mifepristone'u alır ve daha sonra tıbbi kürtaj rejiminin Misoprostol kısmını almayacağınıza karar verirseniz, olabilecek birkaç şey vardır.

1. Misoprostol'ü almadan tam bir düşük yaşayabilirsiniz.
2. Kayıp bir kürtaj yaşayabilirsiniz, bu da fetüsün artık geçerli olmadığı anlamına gelir, ancak hamilelik ürünleri (kan, doku) vücudunuzu bırakmaz. Bu bir vakum aspirasyonu ile tedavi edilmelidir.
3. Hamileliğinizin devam etmesi de mümkündür. Eğer hamileliği bu noktada tutmak istediğinize karar verirseniz, Mifepristonun daha sonra fetal malformasyonlara neden olması muhtemel değildir.

Devamı..

Hayır. Kürtaj danışmanlığı gerektiren bazı devletler, bir kadına progesteron verilirse haplarla kürtajın “tersine çevrilebileceği” iddiasını içermesine rağmen, bu iddia için tıbbi bir dayanak veya destek yoktur.[1] Tıbbi bir kürtajın tersine çevrilebileceği iddiası, herhangi bir güvenilir tıbbi çalışmada kanıtlanmamıştır. Amerikan Kadın Doğum Uzmanları ve Jinekologlar bu desteklenmemiş iddiayı reddediyor.

^{[1] https://www.guttmacher.org/evidence-you-can-use/medication-abortion}

Devamı..

Mifepristone'u aldıktan sonra ve Misoprostol kullandıktan sonra ilk 5 saatte emzirmemeniz daha iyidir. İlk 5 saatte üretilen sütü atmak en iyisidir. Mifepristone veya Misoprostol metabolitinin anne sütüne geçmesi olasıdır, bu nedenle tıbbi düşük işlemi sırasında ürettikleri sütleri atmak için emziren kadınlar için iyi bir fikirdir.[1]

^{[1] “Emziren kadınlarda tıbbi düşük - anne sütünde düşük Mifepristone seviyeleri.” I Saav, C Fiala, JM Hamalainen, O Heikinheimo, K Gemzell-Danielsson. Acta Obstet Gynecol Scand. 2010 Mayıs; 89 (5): 618-22. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20367522; Taylor, Diana, Ann C. Hwang ve Felicia H. Stewart. (2004) Kadınlara İlaç Kürtajı Seçme Bakımı. Hemşire Uygulayıcısı 29 (10): 65-70.}

Devamı..

Kararınızı ve sağlığınızı olumsuz yönde etkileyebileceği için herhangi bir alkol almamalı veya uyuşturucu kullanmamalısınız. Yiyecek ve içecekleri normalde yaptığınız gibi tüketebilirsiniz. (Misoprostol tabletleri ağzınızda geçirdiğiniz süre hariç). Bununla birlikte, bazı kadınlarda Misoprostol'den kaynaklı mide bulantısı şikayeti gözlemlenmiştir. İştahsızlık görülebilir.

Devamı..

Mifepristone tek başına, Misoprostol ile birlikte kullanılmadan yan etkilere neden olmaz. Ancak bazı kadınlar hafif kanama veya mide bulantısı geçirebilir. Misoprostol kullandıktan sonra hafif şiddetli kanama ve kramplar beklemeniz gerekir. Kanama genellikle hapları kullandıktan sonra 2-4 saat içinde başlar.

Bazı kadınlar için Misoprostol kullanıldıktan kısa süre sonra hafif şiddette kanama, kramp, bulantı, kusma, ishal, baş ağrısı, baş dönmesi ve ateş basması gibi diğer yan etkiler görülebilir. Bu yan etkiler genel olarak 10 haftadan daha ileri süreçte ki istenmeyen hamileliklerin sonlandırılması esnasında görülür. Kanama genellikle kürtajın başladığı ilk işarettir. Kanama genellikle normal bir adet kanamasına benzemekte ve pıhtılı bir şekilde görülmektedir.

İleri süreçte ki gebeliklerin sonlandırılmasında en ağır kanama tipik olarak Misoprostol kullandıktan sonra 2-5 saat sonra oluşur ve genellikle 24 saat içinde yavaşlar. En yoğun kramp ve kanama genellikle 3-5 saat sürer, ancak daha az veya daha fazla süre sürebilir. Bazı kadınlar da 48 saate kadar akıntı oluşumu gözlemlenir. Bu sık rastlanan bir durum değildir. Vücudunuzun uterusu tamamen boşaltmak için zaman ayırması normaldir. Her kadının vücudu farklıdır. [1]

^{[1] Raghavan S., Comendant R., Digol I., Ungureanu S., Dondiuc I., Turcanu S., ve diğ. (2010); Mifepristone tıbbi abortusundan sonra 400 mcg bukkal ve 400 mcg dil altı misoprostolün 63 günlük LMP ile karşılaştırılması: rasgele kontrollü bir çalışma. Doğum Kontrolü, Aralık 82 (6): 513-9}

Devamı..

Misoprostol alındıktan sonra 4 saat içinde kanama oluşumu görülmez ise ek olarak 2 tablet daha uygulamanız gerekir. İlaç kullanımı ile birlikte 24 saat içinde kanama görülmediyse ektopik gebelik var demektir. Ultrason yaptırmalısınız. Ateş, baygınlık veya aşırı karın ağrısı gibi komplikasyonlar yaşarsanız, derhal tıbbi yardım almalısınız, çünkü yırtılmış ektopik gebelik olabilir. Ektopik hamileliğiniz varsa, doktor tedavi edecektir. Bu prosedür kürtaj olarak görülmez ve kadının hayatını kurtarmak için gereklidir.

Devamı..

Kadınların çoğu, sıhhi peçetelerinde veya tuvalette kan ve doku görebilmektedir. (Çok küçük) embriyo genellikle bu kan ve doku içinde kadın tarafından fark edilmeyecek şekilde geçer. Ancak, (çok küçük) embriyoyu görmeniz mümkündür. Gebeliğin sürecine bağlı olarak, etrafında bazı doku kalıntıları olan küçük bir gebelik kesesi görülebilir. Örneğin, sadece beş ila altı hafta hamile iseniz, görünür bir kesecik olmayacaktır. Dokuzuncu haftada, kanda bir kese bulabilirsin ve embriyoyu görmen mümkün olabilir.

Her şeyi tuvalete atmak veya hijyenik pedleri plastik bir torbaya sarmak ve atmak en iyisidir.

Devamı..